Proč vás lékař neodporučí CBD, i když ho vidíte v každém obchodě s potravinami, na Instagramu a dokonce i v lékárnách? Je to záhadou, kterou si mnoho lidí klade. Někteří si koupí kapky, jiní masážní krémy nebo kapsle - a pak se diví, že když se zeptají svého lékaře, odpoví: „Nedoporučuji.“
Nejde o to, že by CBD bylo nebezpečné
CBD, nebo kanabidiol, není marihuana. Není to THC, který vás dostane do stavu „vysokého“. CBD nezpůsobuje závislost, nezpůsobuje halucinace a neovlivňuje kognitivní funkce. Světová zdravotnická organizace (WHO) v roce 2018 jasně řekla: CBD je bezpečná látka s nízkým rizikem zneužití. Tak proč tedy lékaři nechtějí o ní mluvit?
Problém není v bezpečnosti. Problém je v tom, že většina lékařů nemá dostatek důkazů, které by je vedly k doporučení CBD jako léčby. Věda neříká, že CBD nefunguje - říká, že nevíme dostatek o tom, jak a kdy funguje.
Chybí klinické studie s dostatečnou velikostí vzorku
Většina studií o CBD je malá, krátkodobá nebo provedena na zvířatech. Například studie o CBD pro úzkost - kterou mnoho lidí používá - má často méně než 50 účastníků a trvá několik týdnů. Lékaři potřebují studie s tisíci pacienty, které trvají roky, aby mohli říct: „Toto je bezpečné a účinné pro tuto nemoc.“
Naopak, léky jako paroxetin nebo sertralin pro úzkost prošly desítkami takových studií. Mají jasně definované dávkování, známé vedlejší účinky a výsledky, které se opakují v různých populacích. CBD to nemá. A když nemáte důkazy, nemůžete doporučit - to je základ lékařské praxe.
Lékaři nechtějí být „první“
Představte si, že pacient přijde s látkou, kterou si koupil v obchodě. Lékař ví, že ta látka není lék - je to doplněk stravy. A doplněk stravy nejde schvalovat jako lék. Neexistuje žádná garance, že ta kapka, kterou jste si koupili, obsahuje to, co je napsané na lahvičce. V některých studiích bylo zjištěno, že až 70 % produktů s CBD v USA obsahuje více nebo méně CBD, než je uvedeno. Některé obsahují i THC, který může být pro některé lidi nebezpečný.
Lékaři se nechtějí stát „doporučovateli“ produktů, které nemohou kontrolovat. Kdybyste šel k lékaři s „čajem z křoví“, který podle vašich slov „odstraňuje bolest“, neodporučil by vám ho. Stejně tak s CBD. Není to o tom, že nevěří - je to o tom, že nemají jak zaručit kvalitu a bezpečnost.
Neexistuje standardizovaná dávka
Co je správná dávka CBD pro bolest zad? Pro spánek? Pro zánět kloubů? Není to jasné. Někteří lidé cítí úlevu při 10 mg denně, jiní potřebují 100 mg. A když se podíváte na lahvičky, tak najdete všechno - od 5 % do 40 % koncentrace. Lékaři potřebují přesné dávkování jako u léků: „20 mg dvakrát denně“ - ne „přidejte si pár kapek, jak se cítíte“.
Bez standardizace není možné předpovědět účinek. A bez předpověditelnosti není možné léčit - jen experimentovat.
Je to jen „hodně dobrý doplněk“, ne lék
Ve většině zemí, včetně České republiky, CBD není registrovaný lék. Je to doplněk stravy. To znamená, že výrobce nemusí dokazovat účinnost. Musí jen říct: „Není to lék.“
Naopak, lék jako Epidiolex - který obsahuje čisté CBD - je schválený lék pro vzácné formy epilepsie u dětí. Ten má přesnou dávku, přesnou chemickou strukturu a prošel všemi klinickými testy. A právě ten lék lékaři doporučují. Ale ten, co si koupíte v obchodě - ne.
Nejde o to, že by lékaři byli proti CBD
Někteří lidé si myslí, že lékaři jsou proti CBD kvůli farmaceutickým firmám. To je jednoduchá teorie, ale neodpovídá realitě. Mnoho lékařů, včetně těch, kteří pracují v klinických studiích, je otevřených CBD. Jen potřebují důkazy. Když se objeví věrohodná studie, která ukáže, že CBD pomáhá při chronické bolesti u 60 % pacientů po 12 týdnech, lékaři budou mít jasno. A budou to doporučovat - stejně jako doporučují vitamín D pro nedostatek světla.
Lékaři nejsou proti CBD. Jsou proti nejistotě.
Co můžete dělat, pokud chcete CBD používat?
Nemusíte se vzdát CBD jen proto, že lékař neodporučuje. Ale můžete to dělat chytřeji.
- Požádejte lékaře o konzultaci - ne o doporučení. Řekněte: „Používám CBD pro spánek, chci vědět, jestli je to v pořádku s mojí lékárnou.“
- Kupujte jen z věrohodných zdrojů - hledejte certifikáty o čistotě (COA - Certificate of Analysis) od nezávislých laboratoří.
- Začněte s nízkou dávkou - 5-10 mg denně - a sledujte, co se děje s vaším tělem.
- Nepoužívejte CBD, pokud užíváte léky na krevní tlak, antikoagulancia nebo léky na epilepsii - může s nimi interagovat.
- Dělejte si záznam - co jste dělali, kdy jste brali CBD, jak jste se cítili. To vám pomůže i lékaři pochopit, co se děje.
Co se změní v příštích letech?
Na začátku roku 2025 začala Evropská unie připravovat nový rámec pro CBD jako léčivou látku. V některých zemích, jako je Německo, už se CBD začíná registrace jako lék pro určité typy bolesti. V Česku se v roce 2026 očekává první klinická studie na chronickou bolest zad s CBD, kterou provádí Univerzita Karlova a Fakultní nemocnice v Brně.
Co to znamená? V příštích 2-3 letech můžeme očekávat první léky s CBD, které budou schválené a dostupné na lékárnách. A tehdy - ano - lékaři je budou doporučovat. Ale jen když budou mít jasné dávkování, důkazy a zaručenou kvalitu.
Závěr: CBD není zakázané, jen neřízené
Nejde o to, že CBD nefunguje. Mnoho lidí si stěžuje na lepší spánek, menší bolest nebo klidnější mysl. Ale lékaři nevidí důkazy, které by je mohly vést k doporučení. Nejsou proti - jsou jen vědecky opatrní.
Je to jako kdybyste se ptali lékaře: „Můžu si koupit čaj z křoví, které mi řekli, že pomáhá s únavou?“ On by vám neřekl „ne“, ale řekl by: „Nevím, co tam je, kolik toho je, a jestli to neovlivní vaše léky.“
Nechte lékaře být lékaři. A pokud chcete CBD používat - používejte ho s očima otevřenýma. Věřte svému tělu, ale důvěřujte vědě - až se objeví.
Může mi lékař předepsat CBD?
V České republice není CBD registrovaný lék, takže ho lékař nemůže předepsat jako lék. Může ho ale doporučit jako doplněk stravy, pokud to považuje za bezpečné pro vaši situaci. Výjimkou je Epidiolex - schválený lék s CBD pro epilepsii, který lze předepisovat.
Je CBD bezpečné, když užívám jiné léky?
CBD může ovlivňovat enzymy v játrech, které rozkládají léky - například antikoagulancia, léky na krevní tlak nebo antidepresiva. To může vést k zvýšenému riziku vedlejších účinků nebo snížení účinku léků. Pokud užíváte jakékoliv léky, konzultujte užívání CBD s lékařem nebo lékárníkem.
Proč se CBD prodává, když ho lékaři neodporučují?
CBD se prodává jako doplněk stravy, ne jako lék. Výrobci nemusí dokazovat jeho účinnost, jen že je bezpečný a neobsahuje příliš mnoho THC. To znamená, že může být legální, aniž by byl vědecky ověřený. Trh je vytvořen z poptávky - ne z důkazů.
Jak poznat kvalitní CBD produkt?
Hledejte produkt s COA - Certificate of Analysis - od nezávislé laboratoře. Ten vám ukáže přesné množství CBD, absence THC a absence těžkých kovů nebo pesticidů. Věřte jen těm, kteří tyto výsledky zveřejňují na své stránce. Pokud je COA schovaný nebo neexistuje - vyhněte se tomuto produktu.
Je CBD legální v Česku?
Ano, CBD je legální v České republice, pokud obsahuje méně než 0,3 % THC. Toto je stanoveno zákonem o drogách. Ale i když je legální, neznamená to, že je schválený jako lék. Je to doplněk stravy - a takové produkty nejsou kontrolovány stejně jako léky.