Kdo by měl CBD gumičky vynechat?

CBD gumičky jsou populární, snadno užitelné a často považované za bezpečné. Ale nejsou vhodné pro každého. I když mnozí lidé z nich získávají úlevu od bolesti, úzkosti nebo potíží se spánkem, existují skupiny lidí, pro které mohou být nebezpečné. Nejde jen o alergii nebo přecitlivění - některé zdravotní stavy a léky mohou s CBD interagovat způsobem, který může vést k vážným důsledkům.

Osoby s onemocněním jater

CBD se v těle převážně metabolizuje v játrech prostřednictvím enzymů CYP450. Pokud máte již poškozené játra - například z důvodu alkoholismu, hepatitidy B nebo C, nebo tukového onemocnění jater - může CBD zatížit vaše játra ještě více. Studie z Journal of Clinical Gastroenterology ukázaly, že u pacientů s chronickým onemocněním jater může užívání CBD vést ke zvýšení hladiny jaterních enzymů, což je příznak dalšího poškození. Pokud užíváte léky na jaterní onemocnění nebo máte zvýšené hodnoty ALT nebo AST, měli byste CBD vynechat, dokud o tom neprohovoříte s lékařem.

Lidi užívající léky na ředění krve

Pokud užíváte warfarin, rivaroxaban, apixaban nebo jiné antikoagulancie, CBD může být nebezpečné. Tato látka blokuje enzymy, které rozkládají tyto léky, což způsobí, že zůstanou v těle déle a v vyšších koncentracích. Výsledkem může být zvýšené riziko krvácení - od červených skvrn na kůži až po vážné vnitřní krvácení. V jednom případě z roku 2024 byl případný pacient hospitalizován po tom, co začal užívat CBD gumičky a následně měl krvácení do mozku. Jeho hladina warfarinu se zvýšila o 150 %. To není jen teorie - je to skutečné riziko.

Beroucí léky proti epilepsii

Zatímco FDA schválila CBD (v podobě léku Epidiolex) pro léčbu určitých forem epilepsie u dětí, to neznamená, že všechny CBD produkty jsou bezpečné pro epileptiky. Mnoho pacientů, kteří užívají léky jako clobazam nebo valproát, zaznamenalo zvýšení frekvence záchvatů, když začali užívat komerční CBD gumičky. Proč? Protože tyto gumičky neobsahují přesnou dávku CBD a mohou obsahovat jiné látky, které ovlivňují účinek léků. Pokud máte epilepsii, nezaměňujte své léky za CBD gumičky. A pokud je chcete zkoušet, udělejte to pouze pod dohledem neurologa a s pravidelným monitorováním hladin léků v krvi.

Těhotné a kojící ženy

I když je mnoho lidí přesvědčených, že CBD je „přírodní“ a tedy bezpečné, není to pravda, pokud jde o těhotenství. CBD může překročit placentu a vstoupit do krevního oběhu plodu. Zatím neexistuje dostatek bezpečnostních studií na lidech, ale zvířecí studie ukazují, že CBD může ovlivňovat vývoj nervové soustavy plodu. Kojící matky by měly být stejně opatrné - CBD se přenáší do mateřského mléka. Ať už jde o úlevu od úzkosti nebo bolesti, v tomto období není riziko hodné. Většina odborníků doporučuje úplné vynechání CBD během těhotenství i kojení.

Děti a dospívající

Možná jste viděli reklamy, kde CBD gumičky vypadají jako zdravá sladkost pro děti. To je nebezpečný klam. Mozek dospívajícího je stále ve vývoji, a to zvláště v oblastech, které ovlivňují paměť, rozhodování a emoce. CBD může ovlivňovat endokanabinoidní systém, který hraje klíčovou roli v tomto vývoji. Studie z Journal of Adolescent Health v roce 2023 ukázaly, že u dospívajících, kteří pravidelně užívali CBD, byly pozorovány zhoršení koncentrace a nárůst úzkosti. V České republice je prodej CBD produktů dětem pod 18 let zakázán, a to nejen z důvodu bezpečnosti, ale i proto, že nejsou pro ně vytvořeny žádné bezpečnostní normy.

Lidi s poruchami návykového chování

Pokud máte historii závislosti na alkoholu, nikotinu, opioidech nebo jiných psychoaktivních látkách, CBD může být pro vás rizikové. I když CBD sama o sobě není závislostně vytvářející, může aktivovat mozkové cesty spojené s odměnou a očekáváním. V některých případech lidé s předchozí závislostí začali užívat CBD gumičky jako „bezpečnou alternativu“, ale nakonec přešli na vyšší dávky nebo i na jiné látky. Výzkum z Univerzity v Oslu ukazuje, že u lidí s minulou závislostí může CBD vést k obnově návykového chování - i když nekouří, nevypíjí ani nepoužívá drogy. Je to psychologický efekt, který se často přehlíží.

Lidi s nízkým krevním tlakem

CBD má tendenci snižovat krevní tlak, což je pro některé lidí výhoda - ale pro jiné může být nebezpečné. Pokud už máte nízký krevní tlak (např. pod 90/60 mmHg), může CBD způsobit závratě, mdloby nebo dokonce pád. V jednom případě v Brně byla žena 67 let, která užívala CBD gumičky pro úzkost, následně ztratila vědomí při nákupu v supermarketu. Její krevní tlak klesl na 78/48. Pokud užíváte léky na tlak nebo máte historii závratí, zkuste CBD jen pod dohledem lékaře a začněte s minimální dávkou.

Osoby s alergií na konopí

I když CBD pochází z konopí, ne všichni, kdo mají alergii na konopí, jsou alergičtí i na CBD. Ale pokud máte potvrzenou alergii na konopí (např. způsobenou pylu), můžete mít reakci i na CBD. Alergie se projevuje zvýšenou hladinou IgE protilátek, které mohou způsobit kůžní vyrážky, otok, zápach nebo dokonce anafylaxi. V jednom případě v Praze byla žena hospitalizována po tom, co snědla CBD gumičku a následně měla dušnost a otok hrtanu. Pokud máte alergii na konopí, nezkušejte CBD bez předchozího testu u alergologa.

Co dělat, pokud jste si nejste jisti?

Pokud máte jakoukoli z výše uvedených podmínek, nebo užíváte jakýkoli lék, měli byste nejdříve konzultovat užívání CBD s lékařem. Neříkejte si: „To je přírodní, takže to nemůže škodit.“ Přírodní neznamená bezpečné. Některé z nejnebezpečnějších látek na světě jsou přírodní - například botulín nebo aflatoksin. Pokud nejste si jisti, nechte si to říct od lékaře. V České republice je k dispozici i speciální poradna pro uživatele CBD - můžete se obrátit na ambulanci pro integrativní medicínu na Všeobecné fakultní nemocnici v Praze nebo na klinice v Brně.